Что–то подобное в свой адрес слышат многие ВИЧ-позитивные пациенты перед плановой операцией.

Я тоже столкнулся с этой проблемой и решил узнать, существуют ли какие-либо нормативные документы, регулирующие порядок, согласно которому ВИЧ-положительные пациенты оперируются в последнюю очередь.

Решил направить запросы в министерство здравоохранения и Роспотребнадзор России, а также в региональные министерство здравоохранения и роспотребнадзор (Пермский край по месту жительства) со следующими вопросами:

    1. Прошу сообщить мне – имеются ли нормативные документы ведомства, которые регламентируют производить хирургическое (оперативное) вмешательство пациентам с ВИЧ–инфекцией в последнюю очередь.
    2. Если имеется, то прошу Вас сообщить его реквизиты.

Выдержка из ответа Роспотребнадзора Пермского края (документ):

“в нормативных документах Роспотребнадзора отсутствует требование проводить хирургические вмешательство пациентам с ВИЧ–инфекцией в последнюю очередь.

Очередность проведения оперативных вмешательств в соответствии с п.п. 20,3429 СанПиН 3.3686–21 определяет медицинская организация с учётом условий и возможностей медицинской организации, особенностей клинических отделений, с позиции эпидемиологической безопасности и качества медицинской помощи.”

Выдержка из ответа Роспотребнадзора Российской Федерации (документ):

“Пунктом 640 СанПиН 3.3686-21 определено, что основой профилактики инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи является соблюдение противоэпидемического режима в медицинских организациях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями. Каждый пациент должен считаться потенциальным источником гемоконтактных инфекций (гепатит В, С, ВИЧ и других).

Специалисты медицинских организаций несут ответственность за организацию и проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе при проведении оперативных вмешательств, с целью сведения к минимуму рисков передачи гемоконтактных инфекций, в том числе ВИЧ-инфекции.

Очередность проведения оперативных вмешательств в рамках профилактики передачи гемоконтактных инфекций нормативными документами не установлен и определяется медицинскими организациями.”

Выдержка из ответа министерства здравоохранения Пермского края (документ):

“Заведующий отделением в качестве профилактики возникновения инфекционного заражения, а также для оптимизации рабочего дня в операционной имеет право устанавливать очерёдность хирургии плановых пациентов.”

Ну и вишенкой на торт стал ответ Минздрава России.

Министерство здравоохранения, к сожалению, не всегда отвечает на вопросы по существу. В ответах часто содержится информация, не относящаяся к сути запроса. Возможно, это делается для того, чтобы ответ выглядел более полным.

Ответ получен аж в четырёх файлах, в одном из них забыли поставить исходящие реквизиты и электронную подпись.

Ответ на трёх страницах, где цитируются:

  • 38–ФЗ, 323–ФЗ;
  • порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), утвержден приказом Минздрава России от 08.11.2012 № 689н СанПиН (вот совершенно, на мой взгляд, ни к месту);
  • СанПиН 3.3686-21 (хоть что–то по теме вопроса, но не по сути);

Выдержки из ответа министерства здравоохранения Российской Федерации (документ):

­“Руководитель МО или уполномоченное им лицо (заместитель руководителя МО по санитарно-эпидемиологическим вопросам, врач эпидемиолог или заместитель руководителя МО по лечебной работе/медицинской части) должен обеспечить организацию и контроль выполнения комплекса профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике и борьбе с ИСМП в МО.”

Примечание: МО – медицинская организация. ИСМП – инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи.

Ну и в конце третей страницы:

“Однако, на основании подпункта 4.1 Федерального закона от 02.05.2006 №59–ФЗ “О порядке рассмотрения обращения граждан Российской Федерации” направить по принадлежности Ваше обращение на рассмотрение по принадлежности на представляется возможным, так как представленных Вами сведений недостаточно (не указана конкретная медицинская организация, её адрес).” Занавес!

Если перевести с чиновничьего – чувак, ты нам не заложил медицинскую организацию где тебя обидели, поэтому мы ничего не сможем сделать.

Поскольку чиновники минздрава ограничились отпиской аж на три страницы и не ответили по существу вопроса, воспользуюсь своим правом и направлю жалобу на них заместителю Председателя Правительства Российской Федерации Голиковой Т.А. которая курирует здравоохранения – пусть ответят по существу заданного вопроса, то есть исполнят свои должностные обязанности согласно 59–ФЗ.


Юрист Форума ЛЖВ и программы “Каскад” Александр Ездаков